>>90489

>Расскажи если не трудно еще про долгосрочные последствия для организма и сокращает ли срок жизни прием бики.

Трудность в оценке долгосрочных последствий состоит в том, что подавляющее большинство клинических исследований результатов терапии бикалутамидом касаются его применения при раке простаты. Сама по себе эта разновидность рака высоколетальная, и терапия расчитывается на несколько лет, по прошествии которых, обычно, производится удаление атрофировавшейся простаты, содержащей опухоль. Меньшее, но тоже значительное, число исследований касаются применения бикалутамида в составе трансгендерной гормональной терапии; проблема тут, однако, в том, что в большинстве случаев бикалутамид применяется в сочетании с эстрогенными препаратами, и, опять же, перед операцией, на сей раз удалением яичек. Монотерапия бикалутамидом начала получать распространение буквально в течение последнего десятилетия, когда был осознан запрос на сохранение потенции и фертильности при трансгендерном переходе. Исследований не так много и в них не очень большие выборки, но общий вывод из такой, что, при отсутствии печёночной недостаточности, приём бикалутамида в течении, по крайеней мере, 8-10 лет в дозировке 50-100 мг/сут безопасен для общего здоровья и не приводит к необратимым нарушениям в половых железах. Сокращать продолжительность жизни бикалутамид, вроде как , не должен, по крайней мере, неизвестно о таких эффектах. О вреде для здоровья трансгендерной ХРТ говорят из-за того, что наибольшее распространение имеет схема стероидный антиандроген (обычно ципротерона ацетат или спиронолактон) + препарат эстрадиола (валерат эстрадиола, гемигидрат эстрадиола или этинилэстрадиол). Эти препараты достоверно наносят немалый вред здоровью и провоцируют ряд жизненно опасных состояний (в первую очередь, тромбоз), но позволяют добиться максимальной феминизации. Ципротерона ацетат (андрокур), наиболее популярный антиандроген, использующийся в трансгендерной терапии, рассчитаной на последующую орхиэктомию, достоверно наносит немалый вред здоровью, имеет и гепатотоксичность, и нефротоксичность и даже некоторую нейротоксичность. Но его и не принимают дольше нескольких лет, потому что после удаления яичек нужда в нём отпадает. Механизмы действия и Ципротерона ацетата, и спиронолактона принципильно отличны от такового у бикалутамида, так как не только блокируют рецепторы андрогенов в тканях, но и опосредованно подавляют выработку гипофизом гонадотропных гормонов, что приводит к быстрой и, зачастую необратимой атрофии половых желёз. Самой же страшной ситуацией, из-за которой и установилось мнение. что ХРТ сокращает продолжительность жизни, является монотерапия ципротерона ацетатом (андрокуром), обычно, такую терапию назначают себе сами не от большого ума. Дело в том, что за многие функции в организме, в частности, за поддержание минеральной плотности костей, отвечает, и у мужчин, и у женщин, эстрадиол. Эстрадиол у женщин производится, в основном, яичниками, а у мужчин большая часть эстрадиола метаболизируется из тестостерона при участии фермента ароматазы. В ходе монотерапии ципротерона ацетатом уровень тестостерона в крови очень сильно снижается, а следом за ним и уровень эстрадиола, из тестостерона образующегося. Начинается быстрое вымывание кальция из костей, они становятся хрупкими и деформируются, наступает остеопороз. Помимо этого, существует ещё много других мучительных и опасных последствий недостатка эстрадиола, включая депрессивные состояния, фригидность, нарушения функций почек и печени, не до конца понятные изменения в головном мозге, при водящие к разнообразной неврологической симптоматике. Поэтому эндокринологи при трансгендерном переходе назначают стероидные антиандрогены вместе с препаратами эстрадиола. такая терапия -- стероидный андроген + эстрадиол -- это зависимость от регулярного приёма эстрадиола до конца жизни, при прерывании наступает кастрационный синдром (собственно, его я и описал выше).

>Я просто не понимаю - кастрируют кота и он ловит кучу плюсов от этого

>Кастрируют человека - ты умрешь на 15 лет раньше

У котов кастрация переносится не так, как у человека. Вроде бы, сейчас могу ошибиться, не ветеринар и читал про это весьма давно, у котов надпочечники производят достаточно половых гормонов для поддержания здоровья (у людей надпочечники тоже производят тестостерон, часть которого метаболизируется в эстрадиол, но в недостаточном количестве).