>>57257
Завершение эпопеи.
Был я сегодня в РС центре, что тут сказать, по сути все то, что я и предрекал. Начал уже наперед знать и понимать, что скажут врачи.
Анализы, как я и думал, чисты. Увы, сахар, на который я так делал ставки, не сыграл, оказался всего 4.67. Вечно казалось, что диабет, это то, что меня ждет, и возможно у меня он уже есть, хз почему. Инфекции ко мне всякие так и липнут, и все хронические, может поэтому, ну и слишком частые позывы по-маленькому бывало накатывают, но потом все нормализовывается. Но может это и к лучшему, не надо соблюдать дурацкую диету и колоть ежедневно дерьмовый украинский дешевый инсулин, наслышан я о нем. Ну ладно, не суть.
Посмотрели мое МРТ, сказали, ну это обострение. Госпитализовали для прохождения лечения. Выписали лекарства, что на фото, потому что кроме слова система и шприц, я больше ничего не разобрал, знаю что там гормон. Капать мне его будут 7 дней. Приезжать я буду только на капельницы, постоянное нахождение в больнице от меня не требуется, благо, живу в 15и минутах езды на маршрутке. Сегодня был первый день. Несмотря на то, что перед процедурой я выпил таблетку и поел, до сих пор меня не покидает боль в желудке, ну и горечь во рту, но последнее терпимо. Других побочек пока не обнаружил. Разве только аппетит разгулялся, но я не знаю, связанно ли это, может случайность.
Насчет диагноза. Пока что, судя по описанию в истории болезни, у меня стоит вероятный рассеянный склероз. Врач сказала то, о чем думал. Надо смотреть в динамике и делать МРТ повторно через 6-9 месяцев. Ну либо, если ебнет полноценный дебют, прийти в больничку раньше. Насчет моей нынешней симптоматики, с глазами все ок, это не связанно с очагом, это что-то иное, на МРТ все просвечивается, там проблем не обнаружено, так что все это время параноил я зря по всей видимости. Панические атаки с огоньком перед глазами и онемением пальцев рук - это вполне себе симптом, но он редкий и не постоянный, что-то сказать по этому поводу трудно. Реакция на холод и тепло тоже симптом, но он очень незначительный, и тоже тяжело по нему что-то сказать. Иных проблем, связанных с РС как бы нет. Единственное, что в последнее время чаще чувствую усталость, иногда просыпаюсь уже убитым, и как бы не пытался себя привести в порядок, поспать еще и т.д, ничего не помогает, раньше вроде такого вообще не было, не знаю, иногда тяжело отличить где правда, а где самонакрутка. Врач сказала, тут тоже хз, может у меня просто стрессы, много работы или еще что, но может и нет. Короче, итог таков, нужно ждать либо изменений на МРТ, либо полноценной симптоматики, на сегодняшний день пока только подозрение. Но это на бумаге. Думаю, что и она, и я все прекрасно понимаем.
Из рекомендаций, никакого лишнего солнца, даже зимой, избегать резких температурных состояний, ну и вирусов, это, она сказала, самое главное. Даже обычный грипп может спровоцировать обострение, что поведет за собой необратимый прогресс заболевания. Инфекциями тоже заняться нужно, это не круто и тоже может сыграть на руку болезни, посоветовала найти хорошего инфекциониста. Хотя я и не верю в успех этой идеи, был я у дерматологов, и антибиотикотерапию проходил, и не одну, всегда один исход, через месяц все возвращается, это неизбежно, убить эту хуйню невозможно. Похуй, не критично.
Ладно, хотел еще много чего написать, но лень уже это делать. Самое главное сказал, больше новостей от меня не будет, все-таки не по теме я, да и житуха у вас явно похуже, не думаю, что это красиво, с моими проблемами лезть в ваш монастырь, тем более когда вы в таком состоянии. Ну да ладно. Берегите себя

Сап, медач.

Подходит к завершению болезнь моего родственника.

Вкратце - cr. слепой кишки pT3N1aM1b(hep,pulm,lymph).
Постановке диагноза предшествовали продолжительные проблемы со стулом (запоры на протяжении около года). Зимой 2018 появилась симптоматика, похожая на грипп -- повышение температуры, общее недомогание на протяжении 3 недель. После этого начались обмороки и боли в области живота, резкая потеря веса. При первичной госпитализации в марте при поступлении мне сказали про mts в печени. После этого в другой больнице при биопсии печеночного mts поставили диагноз, провели 5 курсов FOLFOX6, летом 2018 развилась непроходимость кишечника, выполнили правостороннюю гемиколэктомию, еще 5 курсов химии той же схемой. После этого зиму 2018-2019 велась поддерживающая монотерапия кселодой, после чего началось прогрессирование по показателям онкомаркера весной 2019.

Генетика делалась для двух биопсий -- из печеночного mts (без мутаций) и из операционного материала -- обнаружена BRAF-мутация.

В декабре 2019 был 1 курс иринотекана, так как КТ показало существенное прогрессирование по сравнению с летом. После химии развилась интоксикация. Пока снимали симптоматику, развилась желтуха. Для устранения желтухи госпитализировали для стентирования желчевыводящих протоков в начале января, однако в итоге ничего не было сделано из-за полного поражения левой доли печени метастазами.

Две недели назад выписали домой, с каждым днем я вижу, как человек угасает и его покидают силы -- если две недели назад не было проблемы самостоятельно добраться до туалета, то на прошлой неделе мне пришлось возвращаться домой, чтобы поднимать человека с пола. Из-за отказа печени сейчас развилась энцефалопатия и коммуникация стала затрудненной. Сейчас почти все время спит и уже не жалуется на боль, хотя неделю назад меня несколько раз поднимали ночью, чтобы поставить обезболивающее или сходить в туалет.

За последние два месяца я устал больше, чем за последние два года вместе взятые. Возможно, потому что надеяться больше особо не на что, а видеть, как угасает близкий человек, для меня тяжело.

пикрелейтед -- динамика показателя РЭА от времени. Первая точка -- примерно после операции. Последняя -- примерно начало сентября, когда должен был бы быть начат первый цикл иринотекана. Вместо этого врачи решили подождать еще 3 месяца. За это время метастаз в печени увеличился с 30мм до 100мм. Возможно, это кому-то поможет в будущем -- радиологические обследования назначают раз в 3 месяца. Анализ крови на маркеры показывает прогрессирование раньше (при уже подтвержденном диагнозе). Если бы вторую линию начали более своевременно, это, возможно, позволило бы выиграть дополнительное время. Мне все еще кажется, что я виноват в том, что не настоял на начале терапии тогда в начале сентября.

Я не знаю, как дела обстоят в других городах, но в Спб получить своевременную помощь в рамках омс было невозможно (возможно, просто плохо старался). Единственное, расходы на операцию были частично покрыты квотой постфактум. Любая запись на прием или на исследование - с ожиданием в 1-2 месяца. При этом у меня есть большие сомнения в компетентности отдельных врачей онкологических отделений и касается это не только онцоцентра.

Я пришел выговориться, потому что всех, кого я мог загрузить из своего окружения, я уже загрузил своими проблемами.
Если у кого-то возникнут вопросы, я могу попробовать на них ответить.