Марк Гозлан | Le Monde
SARS-CoV-2 продолжает размножаться в теле человека даже через 35 часов после смерти
"Немецкие судмедэксперты обнаружили репликацию коронавируса SARS-CoV-2 в горле пациентов, умерших от Covid-19, более чем через 35 пять часов после их смерти", - сообщает Le Monde.

"Команда Акселя Хайнеманна из Гамбургского университета оценила стабильность SARS-CoV-2 и его заражающую способность в посмертном периоде. Такое исследование удалось провести, поскольку с марта 2020 года земля Германии Гамбург потребовала, чтобы для всех пациентов, умерших от Covid-19 с инфекцией, подтвержденной тестом ПЦР с обратной транскрипцией , проводилось вскрытие. Результаты этого исследования были опубликованы в номере журнала Emerging Infectious Diseases за январь 2021 года", - говорится в статье.

"Для подтверждения первоначального диагноза и количественной оценки вирусной нагрузки при поступлении трупов в медицинское отделение университетской клиники Гамбург-Эппендорф были взяты мазки из носоглотки. Затем тела хранили при температуре 4 C. Мазки из носоглотки при жизни десяти пациентов делались медперсоналом отделения интенсивной терапии Медицинского центра Гамбургского университета, а также врачами общей практики в среднем за 6 дней до смерти (от 2 до 14 дней до смерти). Мазки из носоглотки до и после смерти проводились медицинским персоналом, обученным выполнять данную процедуру", - указывает автор статьи.

"(...) Исследователи сообщают, что они не наблюдали взаимосвязи между посмертным временным интервалом и вирусной нагрузкой в глотке. В частности, в течение среднего периода 17 часов после смерти (время до охлаждения тела до 4 C) исследователи обнаружили стабильность количества вирусной РНК, обнаруженной в образцах слизистой оболочки носоглотки на 79 телах", - передает журналист.

"Затем судебно-медицинские эксперты проанализировали посмертную стабильность РНК SARS-CoV-2 в 11 телах. Средний временной интервал вскрытия после смерти составил около 5 часов. Исследователи обнаружили посмертную вирусную нагрузку в серии мазков из носоглотки, взятых при поступлении тел, а затем через 12, 24, 36, 48, 60, 72, 96 и 168 часов. Таким образом, они обнаружили присутствие РНК SARS-CoV-2 на постоянных уровнях во все эти различные моменты, следовательно, время не повлияло на уровень вирусной нагрузки", - пишет Гозлан.

"В некоторые моменты обнаружилось, что зарегистрированные значения даже показывают увеличение вирусной нагрузки (0,6% в час). Заинтригованные судебные медики решили продолжить изучение шести пациентов, ранее включенных в исследование, оценивающее рост вируса в различных тканях, включая глотку. В горле этих пациентов, умерших от Covid-19, исследователи обнаружили присутствие вируса, который размножался в течение 35 часов после смерти", - описывает автор публикации.

"(...) Таким образом, SARS-CoV-2 сохраняет свою заражающую способность в тканях умерших пациентов с Covid-19 в течение длительного периода времени и на неизменно высоком уровне", - указывает Le Monde.

"В совокупности наши данные указывают на высокую потенциальную инфективность человеческих трупов", - заявляют первый автор Фабиан Генрих и его коллеги. Они подчеркивают необходимость лучшей оценки инфекционных рисков в судебной медицине и важность осторожного обращения с трупами во избежание любого риска заражения", - говорится далее.

"Для понимания того, как вирус все еще может размножаться в умершем человеке, следует иметь в виду, что смерть человека не обязательно означает мгновенную смерть всех клеток в организме. На клеточном уровне смерть на самом деле представляет собой процесс, при котором одни клетки умирают раньше других. Это особенно характерно для клеток кишечника, которые перестают жить быстрее, чем другие метаболически менее требовательные клетки", - поясняет автор публикации Марк Гозлан.

"(...) Немецкие ученые подчеркивают, что их исследование посмертной инфективности SARS-CoV-2 основано на небольшом количестве случаев, когда у некоторых пациентов наблюдалась тяжелая иммуносупрессия, связанная с уже существующей патологией, которая могла повлиять на результаты в плане персистенции вируса в тканях. Авторы приходят к выводу, что необходимо провести дополнительные исследования для оценки персистенции вируса в течение более длительного посмертного периода, а также у пациентов с более низкой исходной вирусной нагрузкой", - резюмирует Марк Гозлан.

Источник: Le Monde
https://www.inopressa.ru/article/06Jan2021/lemonde/dead.html

Ученые нашли у коронавируса признаки хронического заболевания

Ученые из Нидерландов и Бельгии провели исследование и изучили, как восстанавливаются пациенты, перенесшие COVID-19 в легкой форме. Как сообщает в четверг, 7 января, «Московский комсомолец», в результате они предположили, что коронавирус может стать хроническим заболеванием.

По данным ученых, осложнения могут начаться даже через несколько недель или месяцев после выздоровления. При этом каждый третий человек, перенесший COVID-19, становится «в той или иной степени зависимым от постороннего ухода».

39-летняя москвичка Ирина рассказала «Московскому комсомольцу», что до того, как столкнулась с коронавируса, считала себя здоровым человеком. Саму болезнь она перенесла легко, однако спустя несколько месяцев после выздоровления все еще страдала от ее последствий. «Прошло уже четыре месяца, однако примерно через день меня рвет. Похудела на 15 килограммов, совершенно перестала есть мясо, оно ужасно пахнет», — рассказала она о найденных у себя признаках хронического заболевания.

Ученые изучили данные 1837 человек, средний возраст которых составлял 47 лет. Все они лечились амбулаторно, однако жалобы на последствия коронавируса сохранились в течение трех месяцев. Выяснилось, что 98 процентов пациентов продолжали испытывать усталость, 90 процентов страдали от мышечной слабости, 88 процентов столкнулись с проблемами со сном, а 87 процентов — с болью. Многие пациенты также отметили, что их производительности труда снизилась. При этом 86 процентов участников исследования уточнили, что до болезни не имели проблем со здоровьем — после перенесенного коронавируса их число сократилось до шести процентов.

По мнению исследователей, эти данные свидетельствуют о недостаточной реабилитации пациентов, перенесших COVID-19 в легкой форме, так как существующие программы направлены на помощь госпитализированным пациентам. Ученые предложили считать тех, кто страдает от последствий коронавируса 12 и более недель, хроническими больными. Они также отметили, что в будущем такие пациенты могут стать серьезной нагрузкой для мирового здравоохранения, и заключили, что для них необходимы специальные реабилитационные методики.

Ранее сообщалось, что британские и американские ученые решили запустить глобальное исследование, чтобы изучить долгосрочное влияние коронавируса на человеческий мозг, а также на центральную нервную систему (ЦНС). Ученые оказались обеспокоены тем, что COVID-19 может вызвать долговременное повреждение мозга и ЦНС через несколько лет после заражения.

https://lenta.ru/news/2021/01/07/corona/

Ученые из Бельгии и Нидерландов, проводившие исследование процесса восстановления пациентов после COVID-19, обнаружили у коронавируса признаки хронического заболевания.

Авторы исследования, опубликованного в Journal of Clinical Medicine, обратили внимание прежде всего на больных с легкой формой COVID, которые составляют большую часть ото всех пациентов. Они изучили данные о 1837 относительно молодых больных (средний возраст - 47 лет), у которых после амбулаторного лечения сохранялись те или иные жалобы на протяжении как минимум трех месяцев. Выяснилось, что почти у половины из них выросла потребность в уходе, а каждый третий стал нуждаться в посторонней помощи.

Из общей выборки у 98% пациентов сохранялась усталость, у 90% - мышечная слабость, у 88% - проблемы со сном и у 87% были различные боли. Многие пожаловались на снижение производительности труда и необходимость в медпомощи. При этом у 86% больных ранее не было проблем со здоровьем, однако теперь такими себя считают только шесть процентов от общего числа участников исследования, 64% оценили свое состояние как "умеренное", а 30% назвали его плохим.

В период исследования, результаты которого были опубликованы в сентябре, в уходе нуждались около половины участников, а 31% остался зависимым от него спустя три месяца после заражения. Отмечается, что это примерно такая же доля, что и у пациентов с хронической почечной недостаточностью, сердечной недостаточностью или хронической обструктивной болезнью легких, сообщает РИА "Новости".

"Влияние COVID-19 на повседневную жизнь пациентов огромно в подмножестве не госпитализированных пациентов, и необходимо уделять больше внимания определению оптимальных вариантов лечения этих пациентов", - отметили ученые.

Они обратили внимание на то, что тяжелые пациенты после болезни проходят реабилитацию в то время, как проходившие лечение амбулаторно оказываются обделены вниманием медиков. Авторы исследования уверены, что эти больные в ближайшем будущем создадут огромную нагрузку на систему здравоохранения во всех странах.