Тред для тех, кто тревожится от людей и избегает их настолько, что это стало частью их личности.

Согласно МКБ-10 - это расстройство личности (F60.6), характеризующееся ощущением внутренней напряженности, наличием мрачных предчувствий, отсутствием ощущения безопасности и комплексом неполноценности. Выражены постоянное сильное желание нравиться и быть признанным, сверхчувствительная реакция на отказы и критику наряду с ограничением личных привязанностей, тенденцией к избеганию некоторых действий путем привычного преувеличения потенциальных опасностей и риска в обыденных ситуациях.

По DSM-5 к признакам относятся:

- Избегание профессиональной деятельности, требующей значимых межличностных контактов, из-за страха критики, осуждения или отвержения.
- Нежелание человека иметь дело с людьми без уверенности в том, что он им понравится.
- Сдерживание себя в завязывании близких отношений из страха пристыживания, высмеивания или получения отказа, в связи с заниженной самооценкой.
- Озабоченность возможной критикой или непринятием в социальных ситуациях.
- Скованность в новых социальных ситуациях из-за чувства неуверенности.
- Восприятие себя как человека социально неумелого, неприятного как личность или «второсортного» по отношению к окружающим.
- Повышенное нежелание брать на себя риски или заниматься новой деятельностью, так как это может укрепить чувство стыда.

Как это лечится?

Лечение происходит очно у психотерапевта терапией. Наиболее рационален интегративный подход с миксом из всего: КПТ 2-й волны, DBT, ACT, схема-терапии, психодинамики. С большим приоритетом у схема-терапии и психодинамики. С учетом местной специфики, рациональнее обращаться к схема-терапевту с хорошим психодинамическим бекграундом. Если всё же к психоаналитику, то следует заранее уточнить у терапевта, будет ли это краткосрочная психодинамическая терапия, а не пятилетние разговоры на кушетке.

Одно из немногих РЛ, где хоть и со значительными ограничениями, но также применяется фарма. А именно - СИОЗС (всё индивидуально, может и не помочь, может оставить с PSSD).

Если у вас присутствует недоверие к людям; эмоциональное отчуждение; ваше детство было явно не лучшим, и вам не очень-то хочется его вспоминать; если вы испытываете сильный токсичный стыд и вы одновременно виноваты перед всеми, и при этом весь мир вас угнетает. Все это и многое другое может быть следствием тяжелой адаптации к миру в детстве, и изучается под диагнозом кПТСР (МКБ-11, с 2022 года).
Подробнее можно почитать в литературе по схема-терапии (Домен I - Нарушение связи и отвержение), ДПТ (кПТСР имеет много общих частей с ПРЛ), по психоанализу касательно изучения детства (Алис Миллер, Джон Бредшоу). Также можно почитать про пограничный уровень организации личности (не ПРЛ).

Если у вас ТРЛ, то обязательно исключается ШРЛ (шизоидное расстройство личности). Если вы избегаете социальных ситуаций не из-за острого чувства тревоги, стыда, чувства своей неполноценности, вам все равно на оценку и критику от окружающих, если вам и без людей нормально, то, возможно, вам в тред к шизоидам.

Связь с социально тревожным расстройством (социофобией) более дискуссионная среди ученых, исследующих ТРЛ. Обычно, социофобию рассматривают как или более легкую форму ТРЛ, не перешедшую в степень личностного расстройства, либо как похожее расстройство, но отличающееся по ряду признаков, вроде перманентного чувства неполноценности и стратегии избегать любой ситуации, вызывающей тревогу. Если вы чувствуете себя полноценной личностью, не думаете постоянно о том, что вас отвергнут, не воспринимаете любую критику в социальных отношениях резко негативно, но боитесь выступать перед публикой, заводить знакомства, неуверенно чувствуете себя в общении с малознакомыми людьми, то, возможно, у вас социофобия, а не ТРЛ. Но, как уже сказано выше, ТРЛ и социофобия - похожие расстройства и лечение этих расстройств тоже проходит похожим образом.

Подробнее об AvPD:
Вики: https://en.wikipedia.org/wiki/Avoidant_personality_disorder
Psychologytoday: https://www.psychologytoday.com/intl/conditions/avoidant-personality-disorder

Литература:
- Янг Джеффри, Клоско Джанет — Прочь из замкнутого круга! Как оставить проблемы в прошлом и впустить в свою жизнь счастье — книга по схема-терапии.
- Гитта Джейкоб, Ханни Ван Гендерен — Разрушение паттернов негативного мышления.
- Ричардс Томас — Преодоление социофобии и застенчивости: шаг за шагом — ультрагодный курс преодоления социофобии.
- Маккей Мэтью, Брантли Джеффри — Диалектическая поведенческая терапия — книга по DBT.
- Хэррис Расс — Ловушка счастья. Перестаем переживать – начинаем жить — книга по ACT.
- Штавеманн Гарлих — Самоценность. Как заставить ее работать на себя — годная книга по самооценке.
Не относятся к теме напрямую, но рекомендуются к прочтению:
- Пит Уокер — кПТСР. Руководство по восстановлению от детской травмы
- Дженни Миллер Виктория Ламберт - Личные границы. Как их устанавливать и отстаивать
- Лейл Лаундес - Как говорить с кем угодно и о чем угодно
- Тед Зефф - Сверхчувствительные люди. От трудностей к преимуществам
- Жан-Мишель Кинодо - Приручение одиночества (не обязательно, но будет интересно)

Скачать многое можно здесь: https://cbt-ru.github.io

Предыдущий утонул тута: https://2ch.hk/psy/res/1839767.html (М)

Что делать, есди очено много проблем в жизни? Если ненавижу жизнь, но страшно yмирать

Болен ли тут кто-то этим?Как вы живете?Самовнушаются ли психические заболевания?Мне очень тяжело общаться с обществом и хотелось узнать не один ли я такой или все это самовнушение.

месяц назад довелось обратиться к психотерапевтом с проблемой в виде того, что нет сил даже на то, чтобы встать с кровати(буквально весь день лежу в кровати), мысли о самовыпиле, будущее не видится и подобная херь. проблема вот в чем: обратиться то обратились, но у меня ощущение, что все мои проблемы надуманы, а если даже это не так, то я не заслуживаю хорошей жизни. будто находиться в таком говно-состоянии мне удобнее. псих сказала, что я очень тревожный чел и все, прописали таблетки, но на последующих сеансах добавили ещё кучу других. сейчас пью венлафаксин 75 мг/сутки, тералиджен 10мг/сутки и флюанксол 1мг/сутки

>>1850511 (OP)

привет всем, мне 15, хочу выговориться. я ненавижу себя за то, что слишком добр ко всем и не могу сказать "нет", все этим просто пользуются, но стоит им сказать одно приятное слово, и я все забываю и опять начинаю привязываться. я боюсь остаться один, если не буду всем помогать.

единственное, что помогает- это рисование и стихи, больше смысла жизни нет.

1. Какой спектр эмоций доступен людям с ДРЛ? Могут ли они искренне плакать (не от жалости к кому-то, очевидно, скорее от жалости к себе/обиды/еще чего-то). И в чем отличие их эмоций от эмоций обычных людей. Я читал про приглушенный аффект у данных людей, что это значит - им трудно различать свои эмоции или они просто крайне слабые?
2. Свойственна ли импульсивность, агрессивность и низкий порог фрустрации всем людям, страдающим ДРЛ, или только части. Иными словами, холоднокровные и расчетливые психопаты - это миф или же такое возможно?
3. Обязательно ли ДРЛ имеет связь с нарушениями работы мозга и его симптомы проявляются с раннего детства, или же подобные черты личности могут начать формироваться, скажем к 14-16 годам?
П. С. Если в треде будут не просто мимоаноны, а челы с диагностированным диссоциальным расстройством будет интересно почитать ваши мысли и взгляд на мир, из первых уст сказать. Только, пожалуйста, без любителей самодиагностики.

Привет мне 14 , столкнулся с проблемой что уже пол года не могу нормально общаться с кем либо а если и получается то общение заканчивается на следующий день , я социофоб и интроверт , но пытаюсь компенсировать это общением (но что то смотря на текст выше не получается) я пытаюсь общаться с одноклассницей, но по ощущениям ей либо не интересно со мной общаться, либо она это делает из жалости , я давно кручу мысль , что может перестать писать ей , но не могу так как потеряю последнее общение, мой лучший друг с которым мы общаемся 2 года променял меня на доту , предложите какие то идеи как можно это решить пж

Привет, я тут впервые, я хочу узнать, почему у меня социофобия и почему я не могу от нее избавиться, чтобы я ни делал, она не уходит, и по типу утверждений людям похуй на тебя я уже знаю, могу предположить, что в школе меня буллили челы и учителя, я даже хотел отомстить им, но не смог, ведь есть последствия, поэтому есть ли у вас советы, как убрать эту штуку?

Теоретическое обсуждение разной психофармы и её практическое применение. Поиск врачей есть в виде отдельного треда. Так же у конкретных заболеваний есть свои треды.

Копипасты про лекарства из треда: https://rentry.co/pharmapaste - обновляется только если вы явно напишете добавить энную пасту туда.
FAQ треда: https://rentry.co/pharma2chpsy - поверхностный, но всё же лучше ознакомиться.
Гайд по лечению тревоги: https://drive.google.com/file/d/1B7rsEY3-N22pRtercA2eL75_a1WB9KdY/view?usp=sharing
Список с пояснениями для айсберга психофармакологии: https://pastebin.com/6d2u2ev7
Список кучи лекарств с примечаниями: https://docs.google.com/spreadsheets/d/e/2PACX-1vS_LoHEKwyXJ8Up-O9IKL3dNaeAZDbf1xLoZMidGiMG6xnHZZq8u5UaLWIzAKllMoDCUsldNRPpIOsV/pubhtml

Тред №231 - https://2ch.hk/psy/res/1849070.html (М)

Тред посвящен слабо изученному — синдрому не-24-часового цикла сна-бодрствования (Non-24-Hour Sleep-Wake Disorder). Давайте вместе разберемся в механизмах этого заболевания, обменяемся личными историями, стратегиями адаптации и поддержки.

🔹 Что такое N24SWD?

Это ежедневный сдвиг времени засыпания и пробуждения. У человека с таким синдромом не происходит синхронизации фазы бодрствования с заходом Солнца и
рассветом, а идет по своему эндогенному ритму. Обычно полный цикл сна-бодрствования при N24SWD составляет примерно 25-26 часов, в то время как у здоровых людей, 24 часа. Длительность сна при классическом N24SWD как правило не отличается от нормальной длительности и составляет примерно 8 часов, либо превосходит незначительно. На физическое самочувствие у обладателей N24SWD это, как правило, не влияет, во всяком случае нет информации о пагубном воздействии на здоровье, только социальный дискомфорт из-за невозможности выдерживать стабильный график.
Как правило этот синдром манифестирует при наступлении пубертата. Сначала он может иметь вид синдрома задержки фазы сна, либо сон может разбиваться на несколько частей в сутки, но затем перетекает в типичный N24SWD.

🔹 КОМОРБИДНОСТЬ

При рассмотрении данных в различных исследованиях этого явления, можно заметить, что N24SWD проявляет коморбидность с такими психическими расстройствами как депрессия, ПРЛ, РАС, ОКР, БАР, но бывает что проявляется без сопутствующих недугов.
Также есть случаи манифестации этого синдрома при черепно-мозговых травмах, различных опухолях отделов мозга отвечающих прямо или косвенно за регуляцию циркадных ритмов. Также этот синдром является классическим недугом у полностью незрячих людей.

🔹 Механизм работы синхронизации циркадных ритмов

1. Сетчатка глаза и фотопериодизм
Сетчатка глаза содержит специальные светочувствительные клетки, называемые фоторецепторами. Помимо классических фоторецепторов (палочек и колбочек), сетчатка также имеет особые ганглиозные клетки, содержащие меланопсин. Эти клетки особенно важны для регулирования циркадных ритмов, так как они реагируют на свет, особенно синий спектр, и передают эту информацию в мозг.

2. Сигналы в супрахиазматическое ядро (SCN)
Когда свет попадает на сетчатку, меланопсиновые ганглиозные клетки отправляют сигналы через ретино-гипоталамический тракт в супрахиазматическое ядро (SCN), расположенное в гипоталамусе. SCN считается главным "биологическим часами" организма, регулирующим циркадные ритмы.

3. Роль супрахиазматического ядра (SCN)
SCN синхронизирует внутренние биологические процессы с внешними световыми условиями. Оно регулирует производство гормонов, таких как мелатонин, который вырабатывается в эпифизе (шишковидной железе). Мелатонин играет ключевую роль в регулировании сна и бодрствования.

🔹 Отсутствие световой стимуляции
У людей с нарушениями зрения, особенно у слепых, нет адекватной световой стимуляции сетчатки, что нарушает передачу сигналов в SCN. Без этих сигналов SCN не может правильно синхронизировать внутренние часы с 24-часовыми внешними условиями.

🔹 Нарушение циркадных ритмов
Без регулярного светового сигнала SCN начинает функционировать по внутреннему циклу, который часто не равен 24 часам. У большинства людей внутренний цикл слегка длиннее 24 часов, что приводит к постепенному смещению времени сна и бодрствования вперед.

🔹 Диагностика

Обычно не составляет никакого труда обнаружить у себя этот синдром, так как невозможно не заметить затрудненность подстраивания под общепринятый график жизни. Но поначалу можно по ошибке считать что у тебя развилась инсомния, но с течением времени приходит понимание, что время засыпания с каждым днем сдвигается. Также для убедительности можно вести дневник сна.

🔹Лечение

Лечения не существует как такового (не считая удачных удалений опухолей мозга), хотя иногда у людей он может развиться при потере работы, начале депрессии, и затем внезапно уйти. Так как синдром сравнительно недавно открыт, практика его купирования крайне скудна и успешных случаев не так много, и обычно успех купирования зафиксирован месяцем наблюдения за режимом сна пациента, а как там оно дальше — вопрос, исследование обычно умалчивает.

В исследованиях, на которые я натыкался в ГУГЛе, были представлены различные препараты для купирования:

— Тасимельтеон (в России не продаётся) — является селективным агонистом рецепторов мелатонина МТ 1 и МТ 2. Воздействие на эти рецепторы перед сном запускает фазу сна.
— Рамелтеон (в России не продаётся) — также как и тасимельтеон является агонистом рецепторов мелатонина МТ 1 и МТ 2.
— Суворексант (в России больше не продаётся) — снотворное, антагонист орексиновых рецепторов OX1 и OX2. Блокирование этих рецепторов отсрочивает наступления фазы бодрствования.
— Арипипрозол — атипичный нейролептик (антипсихотик) последнего поколения, разработанный японской фармацевтической компанией. По заверением проявляет не только антагонизм к рецепторам нейромедиаторов, но и частичный агонизм, выступает в роли не только нейролептика, но и нормотимика. Наткнулся на один случай, когда за месяц приема у женщины принимавшей его, цикл сна-бодрствования из N24SWD перешёл в режим нормальной синхронизации, опирающейся на смену времени суток.
Вальпроевая кислота — самый доступный препарат, нормотимик. Оффлейбл зафиксирован один случай, когда помог пациентке синхронизировать ритмы в низкой дозировке.

Также есть ряд мер по гигиене сна, но как правило они лишь замедляют сдвиг, но не останавливают. Это контроль уровня освещения в течении дня, также есть специальные светильники для того, чтобы на них смотреть утром , и таким образом стимулировать орексиновые рецепторы.

Однажды я поставил себе очень яркое освещение в комнату, и у меня сдвиг засыпания увеличился. Я стал засыпать и просыпаться каждый день на 3 часа позже. После того как до меня дошло, я выкрутил эти яркие лампочки и заменил на тусклые, и сдвиг на 1 час снова вернулся.

Архив предыдущего треда:
https://yandexwebcache.net/yandbtm?fmode=inject&tm=1743374998&tld=ru&lang=ru&la=1742512768&text=N24SWD+/+%D1%81%D0%B8%D0%BD%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%BC+%D0%BD%D0%B5-24-%D1%87%D0%B0%D1%81%D0%BE%D0%B2%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D1%86%D0%B8%D0%BA%D0%BB%D0%B0-%D1%81%D0%BD%D0%B0-%D0%B1%D0%BE%D0%B4%D1%80%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D1%8F&url=https%3A//2ch.hk/psy/arch/2024-11-09/res/1703817.html&l10n=ru&mime=html&sign=7187d2df3404b32ce58237fffea3d441&keyno=0

Сап двач. Я, кун 21 лвл. Довольно давно хочу заболеть шизофренией. Как это сделать, если есть доступ только к карбамазепину и кеппре?

Аноны как убить эго?
Это так противно! Не хочу влезать в мирские дела. Не хочу ни с кем общаться. Но иногда бывает не сдерживаюсь, как наркоман, и просто мимолётно показываю, что нарисовал, что сделал. То есть свои достижения. После любого разговора с людьми становится просто отвратительно на душе. Я не могу жить сам с собой. Что делать? Как побороть "Я"?

Теоретическое обсуждение разной психофармы и её практическое применение. Поиск врачей есть в виде отдельного треда. Так же у конкретных заболеваний есть свои треды.

Копипасты про лекарства из треда: https://rentry.co/pharmapaste - обновляется только если вы явно напишете добавить энную пасту туда.
FAQ треда: https://rentry.co/pharma2chpsy - поверхностный, но всё же лучше ознакомиться.
Гайд по лечению тревоги: https://drive.google.com/file/d/1B7rsEY3-N22pRtercA2eL75_a1WB9KdY/view?usp=sharing
Список с пояснениями для айсберга психофармакологии: https://pastebin.com/6d2u2ev7
Список кучи лекарств с примечаниями: https://docs.google.com/spreadsheets/d/e/2PACX-1vS_LoHEKwyXJ8Up-O9IKL3dNaeAZDbf1xLoZMidGiMG6xnHZZq8u5UaLWIzAKllMoDCUsldNRPpIOsV/pubhtml

Тред №230 - https://2ch.hk/psy/res/1848186.html (М)

Обсуждаем ненависть к людям, проклинаем всех и вся

Мизантропия — это общая ненависть, неприязнь или недоверие к человеческому виду, человеческому поведению или человеческой природе. Человеконенавистническое мировоззрение основано на различных типах человеческих недостатков. Моральные изъяны часто рассматриваются как главный фактор. Они включают жестокость, безразличие к страданиям других, эгоизм, несправедливость и жадность.

Всем привет, вопрос такой. Мне 26, нет девушки, нет друзей, нет хобби и интересов.
Внешка у меня на мой взгляд специфичная, думаю что вообще не привлекательный, но стараюсь не загоняться на этот счет. Работаю на примитивной работе, получаю какую-то среднюю зп.
В последнее время, да и почти всю жизнь так, когда нет пары - просто апатия и чувство одиночества и что вряд ли вообще смогу кого-то найти. Навязчивая идея найти девушку, и типа тогда все будет относительно збс, будет для кого стараться и все такое. Раскидываю свои анкеты по группам знакомств, никто не отвечает. Сейчас - дом-работа-дом-работа и сплошная прокрастинация. Могу посмотреть сериалы, немного отвлекает, но не особо помогает забыться или переключиться.
Хочется отнюдь не только интима, еще и эмоциональной связи, взаимной симпатии как минимум, хотя бы какого-то интереса друг к другу. Со стороны мне говорили что я выгляжу грустным, но если вдруг когда и выбираюсь на встречу с девушкой, вроде веду себя уверенно, улыбаюсь, по-крайней мере стараюсь, хз
Раньше были отношения, знакомился в интернете, но это было просто что-то мимолетное и скорее просто "для здоровья" как для меня, так и для девушек, с кем я встречался.
Собственно, вопрос - как правильно общаться с противоположным полом и можно ли вообще этому где-то научиться, или без харизмы никак? Как заставить себя что-то делать, как переключиться, как принять себя, как увлечься чем-нибудь ? Буду рад любым советам и может, просто поддержке, я не знаю даже.

Всем привет, не думала что буду в свои 21 писать с таким на двач. Но я не знаю что делать. Я в отчаянии.

Итак. С 13 лет из-за произошедших со мной событий самых разных, я как будто начала сходить с ума. И никакие психологи и не психотерапевты ситуацию не исправили... Ладно, думаю, схожу к психиатру. Может это поможет. Нет, я пропила полтора года эсциталопрамм и получила диагноз прл. Окей, ничего особо не изменилось.

Первый год, мне действительно помогало, я чувствовала себя лучше. Но потом, как будто всё стало ещё ужаснее чем было. Я набрала 20 кг, у меня появились очень большие растяжки, я не могу заниматься большой физической активностью. У меня отдышка, пот, и много разных болячек. У меня появилось ощущение что я начала гнить. Буквально заживо. Как будто я умираю, но медленно.

Посоветуйте сейчас куда обратиться, к какому врачу и т.д.

В дурку не вариант, у меня знакомые оттуда овощами вышли. Причём буквально. На приёме у врача, мне говорят что я здорова, и особо ничего нет. Но я действительно похожа на зомби.

Я не знаю ни куда идти, ни что делать

Сап, у меня такие симптомы:
1) мнительность
2) частая тревога
3) плохой сон, часто долго засыпаю
4) обостренная реакция на негативные события, начинаю накручивать
5) негативные мысли очень часто в голове крутятся, помогает только отвлечение
6) страх общения с людьми, сложно заводить разговор, раньше такого не было
7) привычка перепроверять некоторые вещи, например закрыта ли дверь
8) иногда проскакивают суицидальные мысли
9) часто приходит отсутствие мотивации, сложно заставить себя сделать что-то полезное, часто хочется больше лежать, сидеть за компом или пить пиво

Симптомы обострились после разрыва отношений с женой, но живем все еще вместе

при всем при этом я могу чувствовать себя спокойно часть дня.
На что больше всего это похоже, и не заберут ли меня в дурку насильно, если я сообщу про суицидальные мысли психиатру?

Тред психологов-/психотерапевтов-/психиатров-блогеров. Кого смотрите, кто кринж, кто база? Кого советуете, а кто греет гоев?

Здравствуйте, впервые пишу (да и вообще зашел) тут
Вопрос не совсем по теме но со всеми связан, суть такова, мне на протяжении полу года снится что меня снова отправляют на срочку , точнее я снова оказываюсь в армейке при чем в большинстве случаев мне говорят типа " ну раз ты служил уже то в этот раз ты тут всего на пол года " и локации во сне всегда разные и в основном никак не связаны с армией (детская площадка, больница и т.п)
Это как то интуитивно понятно что это армия причем во сне накатывает такая печаль , ибо не нравилось мне там .
Такое мне снится минимум раз в неделю, что это может быть и с чем может быть связано
О службе и любыми темами связанными с ней я не думаю , отслужил 4 года назад и раньше такого не наблюдалось
Пишу сюда ибо больше некуда про сны досок не нашел