>>35420 (OP)
Почему заядлые кокаинисты всегда потирают нос?

Неприятные ощущения в носу при хроническом вдыхании кокаина вызваны сочетанием химического и механического повреждения слизистой, а также фармакологических свойств самого вещества. При «нюханье» порошок кокаина:

Констрирктирует сосуды (вазоконстрикция), что приводит к ишемии и сухости слизистой, образованию корочек и микротравмам.

Нумбирует слизистую как местный анестетик, вызывая дискомфорт и необходимость «проверить», жива ли ткань.

Механически травмирует эпителий кристаллами порошка и дальнейшим почесыванием, что усугубляет микротрещины и воспаление.

Постоянное сочетание этих факторов заставляет зависимых инстинктивно тереть нос, пытаясь облегчить зуд, избавиться от струпьев и равномерно распределить остатки вещества для продления эффекта.

Кокаин обладает мощным сосудосуживающим действием. При попадании на слизистую носа он вызывает сужение капилляров, из-за чего ткань недополучает кровь и становится сухой и хрупкой. Это приводит к образованию корочек, микротрещин и даже перфорации перегородки при длительном употреблении.

В ответ на сухость и раздражение в носу развивается ощущение зуда и «стянутости», которое пользователи пытаются снять, активно потирая нос.

Кокаин — это также сильный местный анестетик. Он блокирует натриевые каналы в нервных волокнах слизистой, временно снижая чувствительность и создавая необычное ощущение онемения. По мере снижения концентрации вещества в тканях пространство обострённого чувствительного дискомфорта («ступени» между «онемел» и «начало возвращаться чувствительность») толкает пользователя проверять нос прикосновениями, пытаясь «вернуть» нормальное ощущение.

Вдыхание кристаллов порошка само по себе царапает эпителий носовых ходов, вызывая микротравмы. При заживлении на слизистой образуются корочки, которые хочется удалить. Врачебный термин для привычки тереть нос при зуде и выделениях — «аллергический привет» (allergic salute). Это характерное жестовое проявление при рините, когда человек многократно поднимает руку к носу и проводит по нему вдоль — точно так же действуют и заядлые кокаинисты.

Наконец, потирание и вдыхание следов кокаина с пальцев или салфеток на переносице может непроизвольно продлевать действие вещества, подливая «дозу» при каждом прикосновении. Это создаёт положительное подкрепление: зуд → потёр нос → небольшой дополнительный «выход» кокаина → облегчение дискомфорта и лёгкий кайф.